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未降压治疗的癌症患者 高血压与高的心衰和其他心血管疾病风险相关
作者： 来源： 发布时间：2022-12-06
日本东京大学Kaneko等报告，在未接受降压药治疗的癌症患者中，高血压与心力衰竭和其他心血管疾病事件风险的增高均相关。(J Clin Oncol. 2022年9月8日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00083)
该项回顾性观察分析自JMDC索赔数据库纳入2005年1月至2020年4月的数据，其中包括
33 991例有乳腺癌、结直肠癌或胃癌病史的患者。接受降压药物治疗或有心血管疾病(包括心力衰竭)病史的患者被排除。基线血压分类根据2017年美国心脏病学会/美国心脏协会指南。主要终点为血压与心力衰竭风险的相关性。
结果显示，17 444例患者血压正常，4733例血压升高，7502例为1级高血压，4312例为2级高血压。平均随访2.6年±2.2年，记录了779例心力衰竭病例。在多变量分析中，对比正常血压者，血压升高、1级高血压、2级高血压患者罹患心力衰竭的风险比(HR)分别为1.15(95%CI 0.93~1.44)、1.24(95%CI 1.03~1.49)和1.99(95%CI 1.63~2.43)。
在其他心血管疾病事件方面，随访期间记录心肌梗死57例，心绞痛690例，脑卒中368例，心房颤动159例。在多变量分析中，与正常血压相比，1级高血压(HR=1.27，95%CI 1.05~1.54)和2级高血压(HR=1.42，95%CI 1.14~1.78)均与心绞痛风险的显著增高相关。血压升高(HR=1.46，95%CI 1.07~1.98)，1级高血压(HR=1.46，95%CI 1.12~1.92)和2级高血压(HR=2.06，95%CI 1.54~2.77)均与脑卒中风险的显著增高相关。2级高血压(HR=1.99，95%CI 1.29~3.07)与房颤风险的显著增高相关。
(编译 张馨月)
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