北京大学肿瘤医院

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四种常见晚期癌症中 ctDNA肿瘤分数定量或有独立的预后价值

作者: 来源: 发布时间:2022-12-06

美国密歇根大学Reichert等报告,血浆循环肿瘤DNA(ctDNA)肿瘤分数(TF)是四种晚期癌症实用的、独立的预后生物标志物,或在期望治疗结局方面指导临床对话。(Ann Oncol. 2022年10月5日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2022.09.163)

在晚期癌症患者的临床管理中,ctDNA基因组分析越来越多地被考虑。除了肿瘤概况,ctDNA分析还可以计算预后指标TF。为了探究ctDNA中TF的定量是否能作为一种实用的、肿瘤类型未明时的预后工具,该研究自全国范围去识别化的临床基因组数据库(CGDB)中入组转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)、转移性乳腺癌(mBC)、晚期非小细胞肺癌(aNSCLC)或转移性结直肠癌(mCRC)患者队列,且均常规接受了液体活检。

结果显示,纳入1725例患者,其中198例mCRPC,402例mBC,902例aNSCLC,223例mCRC。在所有癌症类型的单变量分析中,TF≥10%与总生存高度相关,其中mCRPC中的风险比(HR)为3.3(95%CI 2.04~5.34,P<0.001)、mBC中的为2.4(95%CI 1.71~3.37,P<0.001)、aNSCLC中的为1.68(95%CI 1.34~2.1,P<0.001),mCRC中的为2.11(95%CI 1.39~3.2,P<0.001)。多变量评估得出了相似的点估计值和置信区间。探索性分析显示TF在较大的阈值范围内能保持一致的预测性。

(编译 李曙光)