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转移性去势抵抗性前列腺癌 联合Cediranib或优于单用奥拉帕利
作者： 来源： 发布时间：2022-12-15
美国耶鲁癌症中心Kim等报告，与单用奥拉帕利相比，联合Cediranib改善了转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的影像学无进展生存期(rPFS)。这一联合方案与3~4级不良事件发生率的增加相关。(J Clin Oncol. 2022年10月19日在线版)
Cediranib是一种泛血管内皮生长因子受体抑制剂，在临床前模型中抑制同源重组修复(HRR)基因的表达，并增加对多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂的敏感性。为了明确Cediranib联合奥拉帕利是否能改善前列腺癌患者的临床结局，该项研究入组进行性mCRPC患者，等比分入A组(Cediranib30 mg qd，奥拉帕利200 mg bid)或B组(奥拉帕利300 mg bid)。主要终点是意向性治疗患者的rPFS。次要终点是HRR缺陷型和HRR完整型mCRPC患者的rPFS。
结果显示，意向性治疗包括90例患者，A组和B组的中位rPFS分别为8.5个月(95%CI 5.4~12.0个月)和4.0个月(95%CI 3.2~8.5个月;HR=0.617，95%CI 0.392~0.969，P=0.0359)。在HRR缺陷型患者中，A组和B组的中位rPFS分别为10.6个月(95%CI 5.9个月~未评估)和3.8个月(95%CI 2.33个月~未评估;HR=0.64，95%CI 0.272~1.504)，在BRCA2突变患者中分别为13.8个月(95%CI 3.3个月~NA)和11.3个月(95%CI 3.8个月~NA;HR=0.98，95%CI 0.321~2.988)。A组和B组3~4级不良事件发生率分别为61%和18%。
(编译 李米亚)
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