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癌症患者的嗝逆经常被忽视并不能有效治疗
作者： 来源： 发布时间：2022-12-15
美国梅奥诊所Jatoi等报告，多达40%的癌症患者会打嗝，但通常他们的肿瘤医生并不知情。即使知情，也可能无法给予有效的治疗。如果控制不当，持续的呃逆会影响患者的生活质量。40%的调查受访者认为慢性呃逆比恶心和呕吐“更严重”或“有点儿严重”。(Am J Hosp Palliat Care. 2022年9月29日在线版)
对大多数人来说，打嗝可能只是一种麻烦，但对癌症患者来说可能会成为问题，会导致睡眠剥夺、疲劳、吸入性肺炎、食物摄入减少、体重减轻、疼痛甚至死亡。当控制横膈膜的神经受到刺激时，就会发生打嗝，这可能是某些化疗药物引发的。为了评估临床医生对具有临床意义的呃逆以及呃逆治疗的认识程度，以及他们是否认为呃逆是未被满足的姑息治疗需求，该项研究最终筛选出113例合格的卫生保健专业人员进行调查。
结果显示，90人完成了调查，其中42人是医生，29人是护士，15人是执业护士，4人是医师助理。
卫生保健提供者将打嗝描述为与压力/焦虑、疲劳、睡眠问题和工作/学校的生产力下降有关。在49%的患者中，医疗保健提供者应对此类情况的最初处方通常是氯丙嗪或巴氯芬;18%的患者表示对目前的缓解不满意。
当将呃逆与恶心和呕吐进行比较时，40%的调查受访者认为慢性呃逆比恶心和呕吐“更严重”或“有点儿严重”，38%的受访者认为这两个问题的严重程度“差不多”。
最后，即使呃逆得到了识别和治疗，也有约20%的受访者表示，目前的疗法不是很有效，需要更多的治疗选择。
在接受调查的受访者中，治疗慢性呃逆最常见的处方药物是抗精神病药氯丙嗪、肌肉松弛药巴氯芬、止吐药胃复安和抗惊厥药加巴喷丁和卡马西平。
(编译 邰天宇)
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