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姑息治疗的晚期癌症 CBD油无助于缓解痛苦症状
作者： 来源： 发布时间：2023-02-07
澳大利亚昆士兰大学Mater研究所Hardy等报告，在接受姑息治疗的晚期癌症患者中，在缓解痛苦症状方面，大麻二酚(CBD)油似不能带来额外益处。(J Clin Oncol. 2022年11月21日在线版)
在接受姑息治疗的晚期癌症患者中，为了明确CBD油是否可以改善痛苦症状，该项安慰剂对照、剂量递增、随机双盲Ⅱb期研究(MedCan1-CBD)入组有痛苦症状(ESAS量表，总分≥10/90)的晚期癌症成人患者，分予CBD油(100 mg/mL，每天一次0.5 mL至每天三次2 mL)或匹配的安慰剂，治疗28天。主要终点为第14天的ESAS总症状痛苦评分(TSDS)。缓解的定义为第14天TSDS下降≥6。次要终点为随时间推移的ESAS TSDS、个体症状评分、患者确定的有效剂量、阿片类药物使用、变化的总体印象、抑郁、焦虑、生活质量和不良事件。
结果显示，在随机分配的144例患者中，CBD组和安慰剂组分别有58例和63例患者按计划达到了主要分析点(第14天)。从基线到第14天，TSDS相对基线水平未校正的变化，在安慰剂组为-6.2，在CBD组为-3.0(15.2)，两组无显著差异(P=0.24);两组应答者的比例分别为58.7%(37/63)和44.8%(26/58，P=0.13)。随着时间的推移，ESAS的所有组成部分都有改善(下降)，两组均无差异。患者选择的CBD中位剂量为400 mg/d，与阿片类药物剂量无关。没有发现CBD对生活质量、抑郁或焦虑有影响。除了在CBD组中更常见的呼吸困难外，两组的不良事件没有显著差异。大多数患者报告在第14天(CBD组对比安慰剂组：53% vs. 65%)和第28天(70% vs. 64%)感觉更好或好得多。
(编译 田启龙)
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