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儿童和青年中 CT相关辐射暴露与脑癌相关
作者： 来源： 发布时间：2023-02-07
德国勃兰登堡医学院Hauptmann等报告，在接受过CT检查的儿童和青年中，CT相关辐射暴露与脑癌间存在显著的剂量反应关系，这强调了儿科CT的谨慎合理应用，以及尽可能合理地小剂量使用。(Lancet Oncol. 2022年12月6日在线版)
为了量化接受过CT检查的儿童和青年的脑癌风险，该队列研究自9个欧洲国家汇总数据。符合条件的参与者于1977~2014年、22岁之前至少进行了一次CT检查，之前没有癌症或良性脑肿瘤的诊断，并且在第一次CT检查后至少存活5年且没有癌症。
结果显示，确定了948 174例个体，其中658 752例(69%)符合研究条件。368 721例(56%)是男性，290 031例(44%)是女性。中位随访5.6年(IQR：2.4~10.1年)，发生了165例脑癌，包括121例(73%)神经胶质瘤。
所有个体的平均累计脑剂量(滞后5年)为47.4 mGy±60.9 mGy，脑癌患者的为76.0 mGy±100.1 mGy。所有脑癌(每100 mGy的超额相对风险为1.27，95%CI 0.51~2.69)和仅神经胶质瘤(每100 mGy的超额相对风险为1.11，95%CI 0.36~2.59)都有显著的线性剂量反应关系。当随访开始时间延迟超过5年，并且排除了以前可能未报告的癌症患者时，结果仍稳健。
(编译 段晶耀)
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