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局部晚期头颈部鳞状细胞癌 不宜使用顺铂者放疗时可同步多西他赛

作者： 来源： 发布时间：2023-03-14

印度塔塔纪念医院Patil等报告，在不宜使用顺铂的、局部晚期头颈部鳞状细胞癌(LAHNSCC)患者中，同步多西他赛的放化疗可改善生存。(J Clin Oncol. 2023年1月10日在线版)

拟放化疗的LAHNSCC，不宜使用顺铂者的系统治疗选择尚无公开发表的文献报道。在这种情况下，多西他赛可作为放射增敏剂进行评估。该项随机Ⅱ/Ⅲ期研究纳入计划接受放化疗的、不宜使用顺铂的、ECOG PS评分0~2分的、LAHNSCC成人患者(≥ 18岁，等比分入单纯放疗组或同步多西他赛(15 mg/m2，每周一次，最多7个周期)放疗组。主要终点为2年无病生存(DFS)率。

结果显示，2017年7月至2021年5月，研究招募了356例患者。单纯放疗组和同步多西他赛放疗组患者的2年DFS率分别为30.3%(95%CI 23.6%~37.4%)和42%(95%CI 34.6%~49.2%;HR=0.673，95%CI 0.521~0.868，P=0.002)，中位总生存期(OS)分别为15.3个月(95%CI 13.1~22.0个月)和25.5个月(95%CI 17.6~32.5个月，P=0.035)，2年OS率分别为41.7%(95%CI 34.1%~49.1%)和50.8%(95%CI 43.1%~58.1%;HR=0.747，95%CI 0.569~0.980，P=0.035)。

同步多西他赛后，≥3级黏膜炎(22.2% vs. 49.7%)、疼痛性吞咽障碍(33.5% vs. 52.5%)、吞咽困难(33% vs. 49.7%，P=0.002)的发生率均较高。

(编译 张美涵)


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