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甲氨蝶呤的使用增加皮肤癌风险

作者: 来源: 发布时间:2023-03-22

丹麦萨尔格林斯卡大学医院Polesie等报告的一项全国性病例对照研究显示,使用甲氨蝶呤(MTX)或与基底细胞癌(BCC)和皮肤鳞状细胞癌(cSCC)风险增加相关,并有剂量-反应模式的证据;然而,当研究人群仅限于银屑病患者时,这种相关性并不一致。(Br J Cancer. 2023年2月4日在线版)

MTX的使用已被怀疑会增加皮肤癌的风险。本研究的目的是检查MTX的使用与BCC、cSCC和皮肤恶性黑色素瘤(CMM)风险之间的关系。

该项丹麦全国范围内的病例对照研究确定了2004~2018年的BCC(131 447例)、cSCC(18 661例)或CMM(26 068例)事件、组织学验证病例。根据性别和出生年份,研究使用风险集抽样方法对每个病例匹配了10位对照,并使用条件逻辑回归计算应用MTX(≥2.5 g)与从未使用MTX的粗比值比和校正比值比(OR)。

MTX的使用与BCC、cSCC和CMM的风险增加相关,校正后的OR分别为1.29(95%CI 1.20-1.38)、1.61(95%CI 1.37~1.89)和1.35(95%CI 1.13~1.61)。对于BCC和cSCC,OR随着累积剂量的增加而增加。当研究人群仅限于银屑病患者时,OR分别为1.43(95%CI 1.23~1.67)、1.18(95%CI 0.80~1.74)和1.15(95%CI 0.77~1.72)。

(编译 朱丽敏)