北京大学肿瘤医院

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肾细胞癌患者确诊后戒烟亦可改善预后

作者: 来源: 发布时间:2023-04-26

法国国际癌症研究机构Sheikh等报告,肾细胞癌(RCC)确诊后,戒烟可以显著提高患者的生存率,并降低疾病进展和癌症死亡的风险。(J Clin Oncol. 2023年3月29日在线版)

在确诊时吸烟的RCC患者中,为了探究癌症确诊后戒烟是否会影响死亡风险和疾病进展情况,该项前瞻性队列研究于2007~2016年自俄罗斯莫斯科N.N. Blokhin国立肿瘤医学研究中心泌尿科纳入212例原发性RCC患者,于登记时完成一份结构化的调查问卷,并在2020年前每年随访患者,反复评估他们的吸烟状况和疾病进展情况。

结果显示,中位随访8.2年,期间记录了110例次疾病进展、100例次全因死亡和77例次癌症归因死亡。84例(40%)在癌症确诊后戒烟。在这项分析中,持续吸烟的总风险为748.2人-年,戒烟的为611.2人-年。在5年的随访中,戒烟者的总生存率(85% vs. 61%,P<0.001)和无进展生存率(80% vs. 57%,P<0.001)均高于继续吸烟者。

在多变量时序模型中,戒烟与全因死亡(HR=0.51,95%CI 0.31~0.85)、疾病进展(HR=0.45,95%CI 0.29~0.71)、癌症归因死亡(HR=0.54,95%CI 0.31~0.93)的风险降低均相关。戒烟的益处在所有亚组中都很明显,包括轻度吸烟亚组对比中重度吸烟亚组,以及早期癌症亚组对比晚期癌症亚组。 (编译 杨红洁)