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中危~高危前列腺癌 影像学初始分期可首选PSMA-PET

作者: 来源: 发布时间:2023-04-26

新加坡国立大学Chow等报告,中危~高危前列腺癌的影像学初始分期,前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描(PSMA-PET)在特异性和敏感性方面均明显优于传统影像学方法。PSMA-PET应该作为前列腺癌初始分期的一线选用方法。(Eur Urol. 2023年4月7日在线版)

为了头对头比较PSMA-PET及磁共振成像(MRI)和传统影像学方法(多参数磁共振成像mpMRI、计算机断层扫描CT和骨扫描)在中危~高危前列腺癌初始分期中的应用及其明确的诊断性能,该项系统回顾和荟萃分析自PubMed、EMBASE、CENTRAL和Scopus数据库检索建库至2021年12月的相关数据,并使用专业量表进行分析。

结果显示,共纳入31项研究,包括2431例患者。在诊断前列腺外累及(78.7% vs. 52.9%)和精囊侵犯(66.7% vs. 51.0%)时,PSMA-PET/MRI比mpMRI更敏感。在淋巴结分期方面,PSMA-PET比MRI(73.7% vs. 38.9%,97.5% vs. 82.6%)和CT(73.2% vs. 38.5%,97.8% vs. 83.6%)更敏感、更特异。在骨转移分期方面,PSMA-PET比联合或不联合单光子CT的骨扫描更敏感、更特异(98.0% vs. 73.0%,96.2% vs. 79.1%)。在所有的淋巴结分期中,不同成像模式之间的时间间隔>1个月是异质性的来源。

(编译 张子涵)