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局部晚期或转移性癌症患者化疗期间 每日小剂量奥氮平有效改善食欲和体重

作者: 来源: 发布时间:2023-04-26

印度研究者Sandhya等报告,新发的局部晚期或转移性癌症患者化疗期间,每日小剂量奥氮平是一种简单、廉价、耐受性良好的干预措施,可显著改善患者的食欲和体重增加的情况。(J Clin Oncol. 2023年3月28日在线版)

30%~80%的晚期恶性肿瘤患者会出现厌食症,且化疗可能会加重症状。在正在化疗的患者中,为了评估奥氮平在刺激食欲和改善体重增加方面的疗效,该项随机双盲、安慰剂对照研究纳入未经治疗的、局部晚期或转移性的成年癌症(包括胃癌、肝胰管癌和肺癌)患者,分予奥氮平(2.5 mg qd,持续12周)或安慰剂,并均联合化疗。两组都接受了标准的营养评估和饮食建议。主要终点为体重增加> 5%的患者比例和食欲改善(VAS量表和FAACT ACS量表来评估)。次要终点包括营养状况、生活质量(QOL)和化疗毒性的变化。

该研究共招募了124例患者,中位年龄为55岁(18~78岁)。奥氮平组63例,安慰剂61例,其中112例可分析(奥氮平58例,安慰剂54例)。大多数(99例,80%)患有转移癌,其中胃癌转移68例(55%),肺癌转移(43例,35%),肝胰管癌转移(13例,10%)。

奥氮平组体重增加> 5%的患者比例更高(60% vs. 9%,P<0.001),VAS(43% vs. 13%,P<0.001)和FAACT ACS(评分≥37:22% vs. 4%,P=0.004)的改善率也均更高。服用奥氮平的患者有更好的QOL、营养状况和较低的化疗毒性。奥氮平的不良事件很少。

(编译 李文翊菲)