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孤立性T1N0M0期PTC 超声引导的RFA或有长期疗效

作者： 来源： 发布时间：2023-04-26

中国人民解放军总医院第一医学中心超声科Yan等报告，对T1N0M0期甲状腺乳头状癌(PTC)患者而言，射频消融术(RFA)是一种有效且安全的替代疗法，并可为拒绝手术或主动监测的患者提供了一种微创性质的治疗选择。(Cancer. 2023年4月15日在线版)

拒绝手术或接受主动监测的PTC患者，可接受超声引导的RFA。为了评估RFA治疗孤立性T1N0M0期PTC的长期临床结局，该项随访期超过5年的、大型队列回顾性研究纳入358例接受RFA治疗并随访至少5年的此类患者。双极射频消融术采用水隔离技术、经支气管途径和移动消融技术。主要终点为疾病进展，包括淋巴结转移(LNM)、复发性肿瘤、持续性肿瘤和远处转移。次要终点为瘤块缩减率、完全消融率、并发症和延迟性手术。

结果显示，平均随访75.5个月±9.7个月，总体的疾病进展率为5.0%。LNM、复发性肿瘤和持续肿瘤的发生率分别为1.4%、3.1%和0.6%。在T1a期亚组和T1b期亚组，疾病进展(5.0% vs. 5.5%，P=1.000)、LNM(1.3% vs. 1.8%，P=0.568)、复发性肿瘤(3.3% vs. 1.8%，P=0.872)、持续性肿瘤(0.3% vs. 1.8%，P=0.284)和5年无复发生存率(95.4% vs. 96.4%，P=0.785)方面均无显著差异。瘤块缩减率为100.0%±0.3%，肿瘤完全消融率为96.9%。无并发症发生。无患者因焦虑而接受延迟性手术治疗。

(编译 王想)


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