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使用5-ARI和前列腺癌死亡无显著相关性

作者: 来源: 发布时间:2023-05-26

法国研究者Baboudjian等荟萃分析了近20年的流行病学文献,包括逾300万例患者,发现5α-还原酶抑制剂(5-ARI)的使用和前列腺癌死亡率之间没有显著的相关性,这为临床医疗提供了重要的指导性数据。(JAMA Oncol. 2023年4月20日在线版)

近期,几项大样本量高质量分析就5-ARI与前列腺癌死亡率的相关性问题给出了相反的结果。为了系统评价现有的、5-ARI使用与前列腺癌死亡的证据,该项系统评价和荟萃分析自PubMed/Medline、Embase和Web of Science数据库检索建库时至2022年8月的相关文献(随机临床试验,前瞻性或回顾性队列研究)。主要终点为5-ARI使用者与不使用者的前列腺癌死亡率。

结果显示,最终有11项研究符合纳入标准,共纳入3 243 575例患者,其中5-ARI使用者和不使用者分别有138 477例和3 105 098例。5-ARI的使用和前列腺癌死亡率之间无显著的相关性(aHR=1.04,95%CI 0.80~1.35,P=0.79)。这种无显著性的相关性也见于如下方面:分析限于排除基线时前列腺癌确诊患者的研究(aHR=1.00,95%CI 0.60~1.67,P=0.99),或分析仅限于前列腺特异性抗原校正的研究(aHR=0.76,95%CI 0.57~1.03,P=0.08)。

(编译 田启龙)