上海交通大学医学院附属仁济医院刘建军等报告，胰腺导管腺癌（PDAC）摄取更高的18F-FDG与PD-L1表达升高有关。JAK-STAT是PDAC中介导PD-L1促进葡萄糖摄取的重要途径。（Br J Cancer. 2023年6月13日在线版）

PD-L1促进肿瘤细胞中的糖酵解。在一项既往研究中，研究者观察到PDAC患者中PD-L1的高表达与18F-FDG的高摄取之间存在相关性。本研究旨在通过综合分析确定18F-FDG PET/CT评价PDAC中PD-L1状态的有效性，并阐明其合理性。

为了进行生物信息学分析，该研究应用WGCNA、GSEA和TIMER算法分析了与PD-L1和葡萄糖摄取相关的途径和枢纽基因，采用18F-FDG摄取法测定PDAC细胞的体外葡萄糖摄取率，应用RT-PCR和蛋白质印迹法检测相关基因表达情况。47例经18F-FDG PET/CT检测的PDAC患者接受了回顾性分析。研究者测定最大标准化摄取值（SUVmax），通过受试者工作特征（ROC）曲线分析确定SUVmax评价PD-L1状态的有效性。

生物信息学分析表明，多种信号通路与PD-L1表达和肿瘤的葡萄糖摄取相关，其中JAK-STAT可能是一个重要的信号通路。体外实验证实了PD-L1对葡萄糖摄取的调节作用，挽救性实验（rescue study）也证实了PD-L1对JAK-STAT通路的依赖性。

PD-L1阳性患者肿瘤细胞（TC）的SUVmax显著高于PD-L1阴性患者（6.1±2.3 vs. 11.1±4.2；P<0.001），在肿瘤浸润性免疫细胞（TIIC）中也是如此（6.4±3.2 vs. 8.4±3.5；P<0.001）。在多变量分析中，SUVmax与TC和TIIC中的PD-L1表达显著相关（P<0.001，P=0.018）。SUVmax临界值分别为8.15和7.75，预测TC和TIIC中PD-L1状态的准确率分别为91.5%和74.5%。

（编译 马力）