美国麻省总医院放射肿瘤科Pompa等报告，在过去20年中，尽管西班牙裔人群的总体癌症归因死亡率（CSM）下降，但数据分类显示西班牙裔两性的肝癌死亡率以及西班牙裔女性的胰腺癌和子宫癌死亡率从1999年到2020年均有所上升。不同年龄组和美国不同地区的CSM也存在差异。（JAMA Oncol. 2023年6月29日在线版）

为了通过人口统计学特征纵向评估1999~2020年西班牙裔人群癌症死亡率的趋势，并比较2000年、2010年和2020年西班牙裔人群与其他种族/民族人群的年龄校正癌症死亡率，该项横断面研究使用疾病控制和预防中心的WONDER数据库，获得了1999年1月至2020年12月所有年龄段的西班牙裔的年龄校正癌症死亡率，同时提取了2000年、2010年和2020年其他种族/民族人口的癌症死亡率。相关参数包括年龄、性别、种族、民族、癌症类型和美国人口普查地区。主要指标为年龄校正后的CSM的趋势和平均年度变化百分比（AAPC）。

结果显示，从1999年到2020年，美国有12 644 869例患者死于癌症，其中西班牙裔690 677例（5.5%），非西班牙裔美国印第安人或阿拉斯加土著人58 783例（0.5%），非西班牙裔的亚裔或太平洋岛民305 386例（2.4%），非西班牙裔黑人或非洲裔美国人1 439 259例（11.4%），非西班牙裔白人10 124 361例（80.1%）。26 403例（0.2%）无种族信息。

西班牙裔个体的总体CSM逐年下降1.3%（95%CI 1.2%~1.3%）。西班牙裔男性（AAPC=-1.6%，95%CI -1.7%~-1.5%）对比西班牙裔女性（AAPC=-1.0%，95%CI -1.0%~-0.9%）的总体CSM下降得更多。

虽然西班牙裔个体中大多数癌症类型的死亡率均下降，但西班牙裔男性的肝癌死亡率（AAPC=1.0%，95%CI 0.6%~1.4%）增高，且西班牙裔女性中肝癌（AAPC=1.0%，95%CI 0.8%~1.3%）、胰腺癌（AAPC=0.2%，95%CI 0.1%~0.4%）和子宫癌（AAPC=1.6%，95%CI 1.0%~2.3%）的死亡率也增高。

岁的西班牙裔男性中，总体CSM增高（AAPC=0.7%，95%CI 0.3%~1.1%）。按美国的地区分布而言，在西部地区，西班牙裔男性（AAPC=1.6%，95%CI 0.9%~2.2%）和西班牙裔女性（AAPC=1.5%，95%CI 1.1%~1.9%）的肝癌死亡率均显著增高。当比较西班牙裔和其他种族/民族人群时，死亡率有不同的表现。

（编译 吴文博）