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BRAF V600突变的、复发/难治性pHGG 达拉非尼联合曲美替尼是有前景的靶向治疗选择

作者: 来源: 发布时间:2023-10-17

英国研究者Hargrave等报告,在携带BRAF V600突变的、复发/难治性儿童高级别神经胶质瘤(pHGG)患者中,对比既往不进行分子选择而开展的化疗试验,达拉非尼联合曲美替尼改善了总缓解率(ORR),且与持久缓解和较好的生存相关。(J Clin Oncol. 2023年8月29日在线版) 

pHGG中BRAF V600突变检出率为5%~10%,且有效的治疗有限。曾有研究显示,达拉非尼单药或联合曲美替尼在携带BRAF V600突变的、复发/难治性HGG儿童和成人患者中表现出活性。为了评估达拉非尼联合曲美替尼的疗效,该项Ⅱ期研究纳入携带BRAF V600突变的、接受过治疗的pHGG患者41例。

主要终点为独立审查委员会评估的ORR。次要终点包括研究者评估的ORR、缓解持续时间(DOR)、无进展生存期、总生存期(OS)和安全性。 

在主要终点分析中,中位随访25.1个月,51%的患者仍在接受治疗。20例停药事件中,16例为疾病进展所致。独立评估的ORR为56%(95%CI 40%~72%)。中位数DOR为22.2个月(95%CI 7.6个月~未达到)。死亡14例。中位OS为32.8个月(95%CI 19.2个月~未达到)。

最常见的全因不良事件为发热(51%)、头痛(34%)和皮肤干燥(32%)。2例(5%)出现导致停药的不良事件(均为皮疹)。

(编译 梁若凡)