美国国家综合癌症网络（NCCN）发布了一项关于持续性化疗短缺的后续调查，刷新了他们在今年6月分享的调查结果。根据最新调查结果，72%的癌症中心仍然短缺卡铂，59%的仍短缺顺铂。总的来说，86%的中心反馈至少缺少一种抗癌药。（自NCCN） 

NCCN最佳实践委员会2023年6月（27个机构）的调查结果发现，当时接受调查的癌症中心中，93%都卡铂短缺，70%缺乏稳定的顺铂供应途径。

2023年9月6~27日进行的调查包括NCCN 33个成员机构中的29个，这些机构都是全美领先的学术中心，因此目前的数据或没能反映出为农村和边缘化患者提供服务的、较小社区诊所所面临的问题。

几乎所有中心都回馈，尽管供应量减少（主要为严格实施的废弃药品管理策略所致），但仍然能够继续治疗每一例需要卡铂或顺铂的患者。 

根据最新调查结果，72%的癌症中心仍然短缺卡铂，59%的仍短缺顺铂。目前短缺的其他几种关键药物为，66%的中心报告甲氨蝶呤短缺，55%报告氟尿嘧啶短缺，45%报告氟达拉滨短缺，41%报告氢化可的松短缺，28%报告达卡巴嗪短缺。 

专家视角

NCCN首席执行官Carlson表示，虽说每例癌症患者都应该根据最新证据和专家共识指南获得尽可能最好的治疗，但抗癌药品的短缺并不是什么新鲜事，其广泛的影响尤其令人担忧。令人极为关切的是，尽管在过去几个月里，相关人员就该事件给予了很大的关注并做出了很大努力，但这种情况仍持续存在。我们需要持久的解决方案，以保护癌症患者并解决医疗中的任何差异。

另有评论者指出，这些药物的短缺是几十年来系统性挑战的结果。全面解决方案的制订需要时间，NCCN感谢每一名为改善仿制药投资和数据基础设施提供建议的人。在6月份的调查之后，NCCN就呼吁联邦政府、制药业、供应商和支付方采取行动，“共同努力，确保优质、有效、公平和可获得的癌症医疗”，并从那时起与多个利益相关方和决策机构合作，“倡导短期和长期的解决方案。”新的调查结果提醒我们，我们仍处于一场持续的危机之中，必须以适当的紧迫感做出回应。

（编译 何思成）