美国波士顿大学Bertrand等最近的一项研究发现，长期使用化学头发松弛剂（直发剂）可能会增加绝经黑人妇女患子宫癌的风险。（Environ Res. 2023年10月10日在线版）

化学头发松弛剂被大量销售给黑人用以拉直卷曲的头发。然而，这些产品的监管松散，并且已知含有潜在的有害化学物质，如内分泌干扰物，这些物质可以被吸入或皮肤吸收。既往研究已经将这些化学物质与女性患者的生殖健康结果联系起来。

在这项新研究中，研究者询问了45 000名女性，了解她们过去使用化学头发松弛剂的情况。这些女性之前没有癌症病史，子宫完好无损，并参加了黑人女性健康研究。研究人员随后对这些女性进行了长达22年的跟踪调查，并比较了经常或长期使用化学头发松弛剂的女性与从不或很少使用化学头发松弛剂的女性患子宫癌的概率。

经随访，确诊子宫癌347例。研究使用多变量Cox比例风险回归模型，对年龄和其他潜在混杂因素进行校正，以估计使用头发松弛剂与子宫癌风险之间的风险比（HR）和95%置信区间（CI）。

与从不使用或不经常使用头发松弛剂（<4年，≤1~2次/年）的妇女相比，大量使用头发松弛剂（≥15年，至少5次/年）罹患子宫癌的HR为1.18（95%CI 0.81~1.71）。然而，在绝经妇女中，与从不或轻度使用者相比，中度使用者的HR为1.60（95%CI 1.01~2.53），重度使用者的HR为1.64（95%CI 1.01~2.64），无论使用频率如何，≥20年使用者的HR为1.71（95%CI 1.08~2.72）。绝经前妇女的结果为无关联性。

与那些从不或很少使用化学头发松弛剂的人相比，每年使用头发松弛剂两次以上或使用时间超过5年的女性患子宫癌的风险增加了50%以上，即使在校正了其他潜在风险因素后也是如此。

Bertrand表示：“我们的研究表明，适度和大量使用化学头发松弛剂可能与绝经黑人妇女患子宫癌的风险增加有关。此外，子宫癌也存在较大的种族差异。与非西班牙裔白人妇女相比，黑人妇女患侵袭性子宫癌亚型的比率更高，且将近2倍的人死于这种疾病。”

新的发现强调了继续研究接触化学头发松弛剂及其成分对健康的潜在不利影响的重要性。

研究人员希望他们的研究结果能够提高人们对这些产品潜在不良影响的认识，并减少接触这些产品。

“重要的是，确定更安全的直发替代品，更严格的化妆品监管，以及禁止歧视天然头发的政策，可能是减少子宫癌种族差异的重要步骤，”Bertrand总结道。

（编译 韩丽）