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复发性铂耐药卵巢癌 Ofranergene Obadenovec联合每周紫杉醇未改善生存

作者: 来源: 发布时间:2023-11-29

美国麻省总医院Penson等报告的一项随机对照Ⅲ期试验(OVAL Study/GOG 3018)显示,在紫杉醇中加入ofranergene obadenovec(ofra-vec,VB-111)并没有改善复发性铂耐药卵巢癌(PROC)患者的无进展生存期(PFS)或总生存期(OS)。对照组的PFS和客观缓解率(ORR)均超过了基于AURELIA化疗对照组的预期结果。紫杉醇治疗复发性PROC患者时,CA-125反应是PFS和OS的重要预后生物标志物。(J Clin Oncol. 2023年10月31日在线版)

该研究的目的是评估复发性PROC患者在每周一次紫杉醇治疗的基础上,加入一种新的基于基因的抗癌靶向疗法ofra-vec的疗效。

这项安慰剂对照、双盲、Ⅲ期试验按照1∶1的比例随机分配PROC患者,每8周静脉给药ofra-vec联合每周静脉给药一次紫杉醇,或安慰剂联合紫杉醇,直到疾病进展。双重主要终点是盲法独立中心评价的OS和PFS。

2017年12月至2022年3月,研究随机分配409例患者。ofra-vec组的中位PFS为5.29个月,对照组为5.36个月(HR=1.03,95%CI 0.83~1.29,P=0.7823)。ofra-vec组的中位OS分别为13.37个月,对照组为13.14个月(HR=0.97,95%CI 0.75~1.27,P=0.8440)。根据RECIST 1.1评估的两组ORR相似:ofra-vec组为28.9%,对照组为29.6%。

在两个治疗组中,对CA-125的反应是PFS和OS的重要预后因素。在ofra-vec组中,CA-125应答者与无应答者相比,PFS的HR为0.2428(95%CI 0.1642~0.3588),OS的HR为0.3343(95%CI 0.2134~0.5238)。安全性方面特征是常见的短暂性流感样症状,如发烧和寒战。

(编译 韩丽)