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ePET阴性的局限性霍奇金淋巴瘤 不予INRT与较低的10年PFS率相关

作者: 来源: 发布时间:2023-12-30

意大利研究者Federico等报告,长期随访数据分析证实,在早期正电子发射断层扫描(ePET)阴性的局限性霍奇金淋巴瘤患者中,省略受累淋巴结放疗(INRT)与较低的10年无进展生存(PFS)率相关。相反,在ePET阳性患者中,标准方案对比试验方案没有显著差异。(J Clin Oncol. 2023年11月15日在线版)

局限性霍奇金淋巴瘤中ePET缓解适应性治疗H10试验的初步分析表明,ePET阴性患者不接受INRT时复发风险增高,而ePET阳性患者从标准ABVD方案转换为强化BEACOPPesc方案显著改善了5年PFS率。

随访10年后按计划分析的最终结果显示,在风险情况良好的ePET阴性患者中,标准ABVD组和强化BEACOPPesc组的10年PFS率分别为98.8%和85.4%(HR=13.2,95%CI 3.1~55.8,P<0.0001;非劣效性,P=0.9735),支持采用ABVD+INRT方案;在风险情况不良的ePET阴性患者中,两组的10年PFS率分别为91.4%和86.5%(HR=1.52,95%CI 0.84~2.75,P=0.1628;非劣效性,P=0.8577)。

在ePET阳性患者中,标准ABVD组和强化BEACOPPesc组的PFS差异无显著性(HR=0.67,95%CI 0.37~1.20,P=0.1777)。BEACOPPesc强化方案安全,且未增加晚期不良事件(第二恶性肿瘤)。 (编译 刘波)