北京大学肿瘤医院

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长期小剂量阿司匹林略降多种癌症风险

作者: 来源: 发布时间:2023-12-30

丹麦癌症研究所Skriver等,长期使用小剂量阿司匹林与几种特定部位癌症风险轻度至中度的降低相关,但与总癌症风险无关,原因为某些常见癌症的风险增加。持续使用大剂量阿司匹林被观察到有类似的或稍强的负相关性。(J Natl Cancer Inst. 2023年11月15日在线版)

长期使用阿司匹林可降低结直肠癌风险,但其对于非结直肠癌个体的作用尚不明确。为了调查长期服用阿司匹林和癌症风险之间的关系,该项为期20年的队列研究自丹麦全国登记处纳入1997年1月1日(基线时)40~70岁的个体,并随访至2018年,根据连续性、持续时间和累计量评估了小剂量(75~150 mg)阿司匹林的使用情况,此外还探索了与持续使用大剂量(500 mg)阿司匹林间的关系。

结果显示,在1 909 531名参与者中,平均随访18.2年内有

422 778例患癌。无论使用的连续性和持续时间如何,小剂量阿司匹林的使用并未降低癌症的总体风险比(连续使用:HR=1.04,95%CI 1.03~1.06)。

然而,长期(≥5年或≥ 10年)使用阿司匹林与以下几种癌症风险比降低≥10%相关:结肠癌、直肠癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、小肠癌、头颈部癌、脑肿瘤、脑膜瘤、黑色素瘤、甲状腺癌、非霍奇金淋巴瘤和白血病。肺癌和膀胱癌的风险比明显升高。

在二次分析中,持续使用大剂量阿司匹林与总体癌症(HR=0.89,95%CI 0.85~0.93)和几个特定部位癌症风险比的降低均相关。 (编译 赵静)