北京大学肿瘤医院

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赛洛西宾或能缓解癌症患者抑郁

作者: 来源: 发布时间:2024-02-06

美国研究者Agrawal等报告,赛洛西宾(裸盖菇素)对癌症患者的抑郁有效且安全。(Cancer. 2023年12月18日在线版)

25%~33%的癌症患者罹患抑郁。抑郁症状与较低的治疗依从性、降低的生活质量和较高的死亡率相关,且还增高医疗费用。

为了探究致幻剂治疗重度抑郁症状的有效性,该项开放标签的、小样本量Ⅱ期研究,自一个社区肿瘤中心纳入30例2020年11月至2021年5月确诊患癌的、合并重度抑郁的成人患者(平均56岁,女性占70%,白人占80%),给予1剂赛洛西宾25 mg和训练有素治疗师一对一的谈话。该队列还在治疗前后接受了同伴团体的支持。

结果显示,30例患者服用1剂赛洛西宾后,第8周时抑郁严重程度评分相对基线时平均下降了19.1分,其中半数患者在用药1周内抑郁情况完全缓解,80%的患者获得了持续缓解。治疗相关的不良事件,如恶心和头痛,通常是轻微的,没有自杀倾向。

在患者满意度方面,同伴支持有积极作用。参与者表示,同步开展的同伴交流小组模式通过分享赛洛西宾的经验,培养了联系感、意义感和超越感。这种支持减轻了他们对未知的恐惧感,增加了他们的安全感和有准备性。此外,与其他患者的联系和沟通丰富了他们的经历,并有助于他们的自我超越和对彼此的共情。

Dana-Farber癌症研究所Beaussant等表示:这项研究的定性分析表明,在赛洛西宾治疗前后增加同伴群体的支持减轻了患者对未知的恐惧感,并普遍改善了他们对致幻治疗的体验。

致幻体验被认为是赛洛西宾缓解抑郁的关键。一剂就能缓解抑郁,这可能是通过增加与世界的联系感和人生意义,以及增加心理灵性来实现的。致幻剂目前被归类为需严格管制的麻精药品,不具有公认的医疗用途并具有很高的误用性。因此,要让赛洛西宾成为一种合法的、可接受的、可用于这一目的和其他目的的治疗手段,还有很长的路要走。

(编译 张美涵)