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乳腺癌指数预测延长来曲唑治疗获益

作者： 来源： 发布时间：2024-04-24

美国奥兰多健康癌症研究所Mamounas等报告，乳腺癌指数-高对比乳腺癌指数-低[BCI（H/I）]在主要终点（无复发间隔期）的延长来曲唑治疗获益方面没有统计学上的显著差异。然而，在时间相关的远处复发分析中，BCI（H/I）-高的患者从4年后的延长来曲唑（ELT）治疗中获得了统计学上的显著益处，而BCI（H/I）-低的患者则没有。由于BCI（H/I）在其他试验中已被证实为延长内分泌治疗获益的预测指标，因此延长随访可能会进一步表征BCI的预测能力。（Clin Cancer Res. 2024年2月20日在线版）

BCI（H/I）已被证明可预测延长内分泌治疗的获益。研究者在NSABP B-42中检测了BCI（H/I）对EET获益的预测价值，还评估了激素受体阳性乳腺癌患者接受内分泌治疗治疗5年后 ELT的效果。

研究采用分层Cox模型分析主要终点无复发间隔期，次要终点为远处复发、无乳腺癌间隔期和无病生存。由于延长来曲唑治疗对远处复发的影响不成比例，还进行了时间相关分析。

转化队列包括2178例患者[45%的BCI（H/I）-高，55% BCI（H/I）-低]。ELT显示10年绝对RFI获益为1.6%（P=0.10），导致初步分析效力不足（50%的把握度）。ELT获益对RFI无显著交互作用[BCI（H/I）-低：10年绝对获益为1.1%；BCI（H/I）-高：10年绝对获益为2.4%；P交互作用=
0.56]。时间相关DR分析显示，4年后，BCI（H/I）-高患者有显著的ELT获益（HR=0.29，0.12~0.69，P<0.01），而BCI（H/I）-低患者获益较少（HR=0.68，0.33~1.39，P=0.29，P交互作用=
0.14）。4年后，BCI（H/I）对ELT获益的预测在HER2阴性亚组中更明显（P交互作用=0.04）。 （编译 李小爽）

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