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一线治疗外周T细胞淋巴瘤 联用Romidepsin不优于单用CHOP方案
作者： 来源： 发布时间：2024-04-24
法国研究者Camus等报告的最终分析显示，中位随访6年后，联用Romidepsin方案对比单用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松（CHOP）方案一线治疗外周T细胞淋巴瘤时仍未显著改善生存期。但个别亚组自联合治疗中的获益较大。（J Clin Oncol. 2024年2月16日在线版）
Ⅲ期随机对照试验Ro-CHOP的主要分析表明，一线治疗外周T细胞淋巴瘤时，与单用CHOP方案相比，联用Romidepsin（Ro）并没有提高疗效。
末例患者入组5年后按计划开展的最终分析显示，中位随访6年，Ro-CHOP组和CHOP组的中位无进展生存期（PFS）分别为12.0个月和10.2个月（HR=0.79，95%CI 0.62~1.005，P=0.054），中位总生存期（OS）分别为62.2个月和43.8个月（HR=0.88，95%CI 0.68~1.14，P=0.324）。
在一项滤泡辅助T细胞表型亚组的探索性分析中，中心审查评估Ro-CHOP组和CHOP组的中位PFS分别为19.5个月和10.6个月（HR=0.703，95%CI 0.502~0.985，P=0.039）。
251例复发或进展患者接受了二线治疗，中位PFS2和OS2分别为3.3个月和11.5个月。在高度异质性的二线治疗的限制下，似乎没有特定的方案可以提供更好的疾病控制。然而，校正了组织学和国际预后指数后或排除间变性大细胞淋巴瘤亚型后，多变量模型分析显示，Brentuximab vedotin联合化疗有潜在的PFS获益（HR=0.431，95%CI 0.238~0.779，P=0.005）。
（编译 张馨月）
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