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《癌症康复》分为三大部分。第一部分癌症康复总论，主要介绍了癌症病人的心理调整、饮食营养、心身锻炼、生活指导等基本的康复知识、技能和方法。
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HPV ctDNA或不能指导口咽癌的辅助治疗
作者： 来源： 发布时间：2024-04-24
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Chen等报告，虽然液体活检技术有助于确定部分恶性肿瘤辅助治疗的需求，但其不能指导口咽癌的辅助治疗选择。（2024年头颈癌多学科研讨会. 摘要号LBA1）
HPV ctDNA或能在临床明显复发之前检出微小残留病变。为了探究术后HPV ctDNA阴性是否可被用于选择适宜主动监测的患者，进而使这些患者在HPV ctDNA阳性前可以省略或延迟辅助放疗，该项小样本研究前瞻性纳入相关患者，采用NavDx实验评估HPV ctDNA。
结果显示，2022年3月23日至2023年8月25日，53例HPV阳性的手术候选者接受了筛选，12例因符合主动监测标准而被纳入省略或延迟辅助放疗队列。分别有21例和11例患者因DNA实验检测结果或切缘阳性/囊外播散而被排除。
在省略或延迟辅助放疗队列中，治疗前HPV ctDNA评分的中位数为448 frag/mL（59~2135 frag/mL）。中位随访12.5个月（3.7~21个月）。在12例初始入组的术后6个月的患者中，1例（8%）在监测期间被检出HPV ctDNA，且无明显的疾病迹象，该患者在研究中接受了60 Gy的辅助放疗；8例（67%）成功接受了主动监测，且6个月HPV ctDNA阴性；另有3例（25%）出现了影像学进展，并且2例同步复发伴HPV ctDNA阳性，1例在HPV ctDNA阳性前复发。3例复发导致省略或延迟放疗队列被提前关闭，未达到主要终点。 （编译 张美涵）
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