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使用GLP1受体激动剂与甲状腺癌风险的显著增高无关

作者: 来源: 发布时间:2024-07-09

瑞典卡罗林斯卡学院Pasternak等报告,三国的数据显示,平均随访3.9年时,胰高血糖素样肽1(GLP1)受体激动剂(主要是利拉鲁肽和司美格鲁肽)的使用与甲状腺癌风险的显著增高无关。(BMJ. 2024; 385: e078225.)

为了研究使用GLP1受体激动剂是否增高甲状腺癌风险,该项斯堪的纳维亚队列研究自丹麦、挪威和瑞典纳入2007~2021年开始接受GLP1受体激动剂治疗的患者,并将其与开始接受二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂治疗的患者进行比较,在另外的分析中将其与开始接受钠—葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂治疗的患者进行比较。主要终点为从全国癌症登记中确诊的甲状腺癌。

结果显示,GLP1受体激动剂组的平均随访时间为3.9年±3.5年,DPP4抑制剂组的为5.4年±3.5年。

GLP1受体激动剂治疗的145 410例患者和DPP4抑制剂治疗的291 667例患者中,分别有76例(发病率为1.33/万人-年)和184例(发病率为1.46/万人-年)发生甲状腺癌。GLP1受体激动剂的使用与甲状腺癌风险的增高无关(HR=0.93,95%CI 0.66~1.31),率差为-0.13/万人-年(95%CI -0.61/万人-年~0.36/万人-年)。甲状腺髓样癌的风险比为1.19(95%CI 0.37~3.86)。

在对比GLP1受体激动剂组和SGLT2抑制剂组的额外分析中,甲状腺癌的风险比为1.16(95%CI 0.65~2.05)。

(编译 李金珠)