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《癌症康复》分为三大部分。第一部分癌症康复总论，主要介绍了癌症病人的心理调整、饮食营养、心身锻炼、生活指导等基本的康复知识、技能和方法。
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癌症易感儿童的肿瘤监测可发现早期肿瘤
作者： 来源： 发布时间：2024-08-12
美国St Jude儿童研究医院肿瘤科Blake等报告，标准化的监测能够通过发现多种癌症易感综合征（CPS）来发现早期阶段的新发肿瘤，这可使大多数患者能够接受完全切除术和成功的治疗。（JAMA Oncol. 2024年6月20日在线版）
越来越多的儿科肿瘤患者被认为有潜在的CPS，通常建议接受监测，以便在最早和最可治愈的阶段发现新的肿瘤。但是有关癌症易感儿童监测的有效性和结局数据有限。
为了评价多种CPS中监测的性能，该项队列研究在儿科肿瘤专科中心，使用标准的监测方案回顾了出生到23岁的、在2009年1月1日至2021年9月31日间有临床和/或分子CPS诊断数据的、儿童和青年的监测结果，同时排除了遗传性视网膜母细胞瘤和骨髓衰竭综合征的患者。主要终点为对监测结果进行的回顾，以评估新发肿瘤的发病率、发病谱和临床病程。
结果显示，共纳入274名儿童和青年，平均年龄为8岁（出生~23岁），其中144名（52.6%）为女性，共有35例次不同的CPS，中位随访时间为3年（1个月~12年）。
在研究期间，监测在27名（9.9%）参与者中检出了35例次无症状肿瘤；5例（1.8%）患者在监测之外被发现5例次有症状肿瘤，其中2例次也被监测检出。35例次肿瘤中的10例次（28.6%）在第一次监测成像中被识别出。与CPS确诊前发现的类似肿瘤（56.8%，71/125）相比，监测发现的恶性实体瘤和脑肿瘤更多地表现为局限性肿瘤（83.3%，20/24；P<0.001）。在24例次通过监测发现并手术切除的肿瘤中，17例次（70.8%）的切缘完全阴性。
全成像模式分析显示，监测的敏感性（96.4%）、特异性（99.6%）、阳性预测值（94.3%）和阴性预测值（99.6%）均很高，少有假阳性（0.4%）或假阴性（0.3%）。
（编译 张铭珊）
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