法国波尔多大学附属医院Schwarzinger等报告，在有酒精依赖且有酒精相关癌症风险的患者中，接受酒精康复（编者注：帮助戒酒并达到清醒）和保持戒酒均有潜在好处。这些结果提供了潜在的证据，将减少/停止饮酒与降低酒精相关癌症的风险联系了起来。（Lancet Public Health. 2024, 9: e461-e469.）

尽管饮酒是一个确定的癌症风险因素，但是关于减少或停止饮酒对癌症发病率影响的证据很少。为了评估酒精康复和戒酒对酒精依赖者癌症发病率的影响，该项全国性的医院回顾性队列研究纳入了所有居住在法国大陆并于2018~2021年出院的成年人，采用多变量Cox比例风险模型评估了住院康复治疗/戒酒史对比未康复治疗/未戒酒的酒精依赖情况对按性别分类的酒精相关癌症发病风险的影响，并控制潜在的混杂风险因素。

结果显示，2018~2021年，10 260 056例男性和13 739 369例女性从法国医院出院。645 720例（6.3%）男性和219 323例（1.6%）女性有酒精依赖。

除乳腺癌外，酒精依赖与两性的酒精相关癌症部位强相关，其中包括肝细胞癌/口腔癌、咽喉癌、食管癌和结直肠癌。与未康复治疗/未戒酒的酒精依赖相比，酒精康复治疗或戒酒与显著降低的癌症风险相关，校正后的风险比在男性中为0.58（99.89%CI 0.56~0.60），在女性中为0.62（99.89%CI 0.57~0.66）。

在男性和女性中，每种与酒精相关的癌症的相对风险均显著降低，且得到了所有亚组分析和敏感性分析的支持。

研究者表示：该结果支持酒精康复和戒酒在降低酒精相关癌症风险方面的明显益处。由于只有2/5的酒精依赖患者有酒精康复治疗史或戒酒史，因此在降低癌症发病率方面存在巨大的未被开发的潜力。虽然在人口政策层面减少酒精造成伤害（包括癌症）的总负担是最有效的战略——如增加酒精税、减少酒精供应以及禁止或限制营销等措施，但卫生系统的反应对降低酒精相关癌症风险的作用也是至关重要的。通过增加医疗机构中酒精康复和戒酒干预措施的可及性，各国可以做更多工作来保护其人口免受可预防癌症的侵害。

（编译 张美涵）