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可移植的高危NDMM GC012F初显安全性和有效性

作者: 来源: 发布时间:2024-09-02

上海长征医院血液科Qiang等报告,在符合移植条件的高危的新发的多发性骨髓瘤(NDMM)患者中,BCMA/CD19双靶向嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法GC012F可能是一种与正性的健康结局和生存结果相关的安全的治疗方法。但因为样本量小,尚需开展更大队列和更长随访时间的研究来证实。(JAMA Oncol. 2024年7月25日在线版)

高危NDMM患者在标准治疗后往往预后不良,因此需要新的有效的一线治疗来提高临床疗效。GC012F已在新的FasTCAR平台上开发出来。值得注意的是,其在可移植的高危NDMM患者一线治疗中的应用尚未得到充分研究。

为了在NDMM患者个体中研究与GC012F相关的安全性、药代动力学、患者健康结局和生存结果,该项单臂、开放标签的Ⅰ期队列研究于2021年6月28日至2023年6月1日(数据截止日期)在上海长征医院纳入接受治疗的相关患者,首先给予2个周期的诱导治疗,然后输注GC012F(1×105/kg、2×105/kg或3×105/kg);对疗效评估中的患者进行至少3个月的随访。

主要终点为评估不同剂量水平下GC012F的安全性、有效性和药代动力学。

结果显示,接受GC012F治疗的22例患者中,6例出现轻度至中度的细胞因子释放综合征(1~2级),无一例出现神经毒性反应。19例患者被纳入疗效评估,且均获得了严格的完全缓解,并达到最小残留疾病阴性。不同剂量水平的治疗效果是一致的。

GC012F表现出快速应答,至首次严格完全缓解的中位时间为84天(26~267天),并在28天(23~135天)内达到最小残留疾病阴性。CAR T细胞扩增是稳健的,每微克基因组DNA中的拷贝数峰值中位数为60 652个(8754~331 159个),达峰的中位时间为10天(9~14天)。

(编译 孙小清)