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一线治疗寡器官转移性NSCLC 联合同步胸部放疗对比单用TKI可改善生存
作者： 来源： 发布时间：2024-11-26
山东省肿瘤医院放疗科Sun等报告，一线治疗携带表皮生长因子受体（EGFR）突变的、寡器官转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）联合同步胸部放疗（TRT）对比单用TKI可改善生存情况，且不良事件可耐受。（J Clin Oncol. 2024年10月7日在线版）
为了探究一线同步TRT联合EGFR TKI对比单用TKI是否能改善携带EGFR突变的、寡器官转移性NSCLC患者的生存率，该项多中心、随机、Ⅲ期临床试验（Northern Radiation Oncology Group of China-002）纳入此类患者。
TKI+TRT组患者的原发性肺肿瘤和阳性区域淋巴结病灶接受60 Gy的治疗。转移到其他部位的病灶，放射治疗由临床医生决定。主要终点为无进展生存期（PFS）。次要终点包括总生存期（OS）和治疗相关不良事件（TRAE）。第一次和第二次期中分析分别于2021年3月和2022年3月进行。
结果显示，2016年4月14日至2022年2月25日，共有118例患者入选。TKI+TRT组对比单用TKI组患者的PFS（HR=0.57，P=0.004）和OS（HR=0.62，P=0.029）均显著更好，中位PFS分别为17.1个月和10.6个月，中位OS分别为34.4个月和26.2个月。
TKI+TRT组显示出较好的局部控制，但与严重TRAE较高的发生率相关（11.9% vs. 5.1%）。
（编译 孟贝茜）
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