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妊娠期化疗或不影响后代的长期结局
作者： 来源： 发布时间：2024-12-18
加拿大卡尔加里大学等报告，妊娠期癌症患者所生的大多数后代似乎具有良好的长期结局，即使在妊娠期接受化疗的患者中也是如此。然而，早产是很常见的，可能会增加新生儿不良结局的发生率。（J Natl Cancer Inst. 2024年10月30日在线版）
妊娠期的化疗往往被推迟，而早产是常见的状况。如果子宫内的化疗药物暴露与不良的儿科结局相关，则尚不清楚这种相关性是直接归因于化疗还是归因于早产。
该项人群队列研究从加拿大癌症登记处和艾伯塔省、不列颠哥伦比亚省、安大略省的行政数据中纳入2003~2017年确诊的相关病例，并随访至2018年。主要暴露因素为妊娠期接受化疗。重度新生儿病死率和并发症（SNM-M）、神经发育障碍性疾病和失能（NDD）以及儿科复杂慢性疾病（PCCC）反映了儿科的短期结局和长期结局。
结果显示，在1150例妊娠期癌症病例中，142例（12.3%）在妊娠期间接受了化疗。妊娠期接受化疗与增高的SNM-M风险相关（RR=1.67，95%CI 1.13~2.46），但与NDD（HR=0.93，95%CI 0.71~1.22）或PCCC（HR=0.96，95%CI 0.80~1.16）风险无关。早产时间<34周和早产时间<37周，分别介导了75.8%和100%的化疗与SNM-M间的相关性。
（编译 杨阅馨）
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