中山大学附属肿瘤医院鼻咽科麦海强教授在国际顶级医学杂志美国《临床肿瘤学杂志J Clin Oncol.(IF 18.038)》上发表了一项重要科研成果，博士生唐林泉、陈秋燕副教授、樊卫教授（核医学科）及博士生刘怀为并列第一作者。该研究发现PET/CT结合血浆EBV DNA可有效检测鼻咽癌患者远处转移情况，PET/CT运用于N2-3分期并且血浆EBV DNA ≥4000copies/ml的鼻咽癌人群，从治疗方法的改变和经济成本方面考虑，该人群获益最大，此项研究成果对于指导PET/CT在鼻咽癌的临床运用具有重要意义。

麦海强教授的研究团队自2007年4月起，采用前瞻性队列研究，历时四年，共有583例患者纳入研究。所有患者在治疗前通过PET/CT、常规手段(CWU)及血浆EBV DNA定量等手段进行检测，然后对相关手段在检测远处转移方面的准确性进行了评价，此外还对诊断策略导致鼻咽癌治疗方法的改变和经济成本方面进行了对比分析。该研究结果表明，与传统的分期方法相比，PET/CT更有可能检测出NPC患者的远处转移情况，86例(14.8%)患者存在远处转移，其中由PET/CT手段检测出71例(82.6%)，CWU手段检测出31例(36.0%)。多变量分析表明，淋巴结(N)分期及治疗前EBV DNA水平为远处转移的显著独立风险因素。对于极低风险患者(N0-1 且 EBV DNA <4,000拷贝数/mL)的远处转移检测，PET/CT并不优于CWU（P =0.062)，但对于低风险患者(N0-1 且EBV DNA ≥ 4,000拷贝数/mL及N2-3且EBV DNA <4,000拷贝数/mL; P =0.039)及中等风险患者(N2-3 期且EBV DNA ≥ 4,000拷贝数/mL; P<0 .001)，PET/CT优于CWU。相对于常规手段，PET/CT的运用在对应风险组中使2.9%、6.3%及16.5%的患者治疗方案发生改变。各风险组通过PET/CT检出的每例真阳性患者的费用情况分别为￥324,138(≈$47,458)、￥96,907(≈$14,188)及￥34,182(≈$5,005)。

《J Clin Oncol.》副主编Mark N. Levine 教授在同期述评中对该研究给予了高度的评价，认为该研究聪明地结合了治疗前EBVDNA水平，根据远处转移风险去临床运用昂贵的PET/CT检查，指导了PET/CT在鼻咽癌的临床运用，同时指出该研究成果对其他肿瘤和其他国家地区具有重要示范的作用。

（供稿 中山大学附属肿瘤医院 黄金娟）

00pt; 1�-a`ǯ��正报宋_GBK'; " >。葛兰素史克拒绝置评。 

其他文件显示，葛兰素史克的员工使用私人电子邮箱相互通讯，告诉员工找到“重要专家”，并提供登记参加行业大会的医生的名单。之后员工们努力用特别的好处诱惑医生，比如安排好的旅行——寺庙、岛屿和公园的一日游。葛兰素史克没有置评。 

据文件显示，为增加保妥适的销量，葛兰素史克的代表瞄准了48名医生，计划向他们提供现金奖励或为满足医院的要求所需的进修积分，并给予从大约245美元至490美元不等的好处。 （来源 华尔街日报）