一项大规模临床研究发现，罹患癌症的女性与健康女性相比，更年期的潮热症状更加频繁、严重和令人烦恼。(Menopause 2013年7月15日在线版)

该研究共入组934例癌症患者(其中90%罹患乳腺癌)和155名健康对照者。研究者指出两组患者年龄之间没有统计学差异。罹患癌症的患者组中，潮热、盗汗困扰显著高于健康组患者(比值比1.71)，24小时潮热发生率远高于对照组(6.0 vs. 3.1，P<0.001)，并且程度更重或非常严重(60% vs. 40%)。相反的，癌症组患者受心理和躯体症状困扰更少，并且生活质量高于对照组;同时癌症组少见严重的情绪波动或悲伤，并且无论是社会还是家庭的幸福指数都更高。

研究者对这个结果表示惊讶之余，分析患癌的女性具有更高的幸福指数的原因可能是在于来自社会和情感的良好支持。他们还注意到，两组患者的躯体幸福感没有显著差异，包括妇科症状情况和性功能状态。

述评

北美更年期学会常务理事Margery Gass教授指出，癌症患者的更年期潮热更重其实并不为奇，这可能与她们接受的治疗相关。Gass指出“例如，抗雌激素是乳腺癌常见的治疗手段，且结果往往就会伴随潮热。对于乳腺癌患者，应用芳香化酶抑制剂会进一步降低雌激素水平，进而导致一些严重的潮热。此外，卵巢癌和子宫内膜癌的治疗通常是切除子宫和双侧卵巢，卵巢的缺失也是导致更低的雌激素水平和严重潮热的原因。

同时，经历过痛苦的女性再接受新的痛苦时会更加容易，癌症组患者可能已经经历了包括手术、放疗、化疗等在内的一些痛苦经历，尽管可能这些痛苦经历可能已经过去了一段时间，但是她们可能对自身的躯体症状更加敏感，因为她们要时时刻刻警惕任何复发的征象。更加有趣和令人惊讶的是，癌症组患者与对照组相比具有更好的心理状态。”这可能是由于经历了一番生死考验之后，癌症组患者能够更加从容的调整自己的心理状态。

这项研究的结果会促使更多的医生关注癌症患者的更年期症状而非忽略这些症状，也许会有很多医生因为对癌症患者的治疗效果感到欣慰，另一方面却因为治疗过程中患者出现的一些不良反应比如严重的更年期症状而沮丧，而这一研究则能更加鼓舞医生的治疗士气，并且积极主动地帮助患者缓解他们的更年期症状。(编译 刘倩 审校 王东民)