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局部晚期胸腺瘤辅助放疗能延长生存
作者： 来源： 发布时间：2016-02-04
韩国研究者Hak Jae Kim等报告的一项meta分析显示，对于单发接受完全性切除的局部晚期胸腺瘤患者，术后放疗(PORT)能够延长Masaoka Ⅲ~Ⅳ期胸腺瘤患者的生存，Ⅱ期患者的生存未见延长。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年1月13日在线版)
由于缺乏随机临床试验证据，Ⅱ~Ⅳ期胸腺瘤术后是否需要接受PORT一直存在争议。该研究者检索了2015年8月之前EMBASE、PubMed、Web of Science、 Cochrane Library和Ovid数据库中的数据，主要纳入胸腺瘤术后接受放疗与未接受放疗患者的生存比较文献，并排除了胸腺癌患者。提取总生存期风险比，采用随机效应模型合并分析数据。胸腺瘤组织学类型根据世界卫生组织标准确定。
结果显示，研究共纳入7篇文献，共计1724例患者。几乎所有患者均进行了完全性切除。在所有Ⅱ~Ⅳ期胸腺瘤患者中，与未接受PORT的患者相比，接受PORT患者的总生存未改善(HR=0.79，95%CI 0.58~1.08)。亚组分析显示，尽管PORT未能延长Masaoka Ⅱ期患者的生存(HR=1.45，95%CI 0.83~2.55)，但能改善Ⅲ~Ⅳ期患者的生存(HR=0.63，95%CI 0.40~0.99)。分析中未发现明显的异质性和发表偏倚。
(编译 张明辉 审校 王艳)
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