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PD-L1或为肺大细胞神经内分泌癌预后标志物
作者： 来源： 发布时间：2019-03-18
荷兰马斯特里赫特大学医学中心Hermans等报告，Ⅳ期肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)中PD-L1阳性率为16%。表达PD-L1或共表达CD8患者的总生存期或更长。(Lung Cancer. 2019年2月21日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.02.022)
LCNEC是一种罕见肿瘤，肿瘤突变负荷高。TP53和RB1共突变、以及TP53和STK11/KEAP1共突变是两种已知的LCNEC亚型。为了探究PD-L1和CD8在表征良好的Ⅳ期LCNEC中的表达情况，以及在上述两种亚型中的表达情况，该研究入组148例经治的Ⅳ期LCNEC肿瘤样本，应用免疫组化法分析PD-L1和CD8的表达情况，大多数肿瘤可获取靶向二代测序数据(TP53、RB1、STK11和KEAP1)和免疫组化测得的RB1数据。
结果显示，98例可检测PD-L1表达情况，97例可检测RB1表达情况(其中77例经质控确认)。PD-L1表达阳性(≥1%)者16例(16%)，≥50%者5例(5%)。RB1突变型肿瘤和野生型中的PD-L1表达一样。STK11突变型肿瘤(7例)中均不表达PD-L1。PD-L1表达与更长的总生存期相关(HR=0.55，95%CI 0.31~0.96，P=0.038)。瘤内CD8与PD-L1的表达相关(P=0.021)，间质与瘤内的CD8均与更长的总生存期相关(P值分别为0.037和0.026)。 (编译 雷晓彤)
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