北京大学肿瘤医院

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步速可独立预测老年血液肿瘤患者的体能状态

作者: 来源: 发布时间:2019-06-20

美国Dana-Farber癌症研究所Liu等报告,步速是一种容易获得的“生命体征”,能够准确识别体质虚弱情况,并可独立预测老年血液系统肿瘤患者的体能状态。(Blood. 2019年6月5日在线版 doi: 10.1182/blood.2019000758)

为了评估步速和握力是否是老年血液系统肿瘤患者临床转归的有用预测因子,该研究前瞻性地招募了448例≥75岁的、在大型三级医院的MDS /白血病科、骨髓瘤科或淋巴瘤科接受初诊的患者。在当地机构随访至少6个月的314例患者亚组,接受了计划外医院或急诊的评估。

结果显示,平均年龄为79.7岁。在校正了年龄、性别、Charlson合并症指数(CCI)、认知、治疗强度和癌症侵袭性/类型后,步速每下降0.1 m/s均与死亡率的升高相关(HR=1.22,95%CI 1.15~1.30),且提高了计划外住院的可能性(OR=1.33,95%CI 1.16~1.51)和急诊就诊的可能性(OR=1.34,95%CI 1.17~1.53)。ECOG PS状态良好(0或1)的患者中也存在上述关联。

握力每下降5 kg均与更短的生存期相关(aHR=1.24,95%CI 1.07~1.43),但与计划外住院或急诊无关。

包括了步速和所有协变量的模型,在预测能力方面与目前广泛应用的、经验证的衰弱指数相当。

(编译 卢春燕)


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