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层厚> 2 mm的局限性皮肤黑色素瘤 2 cm切缘也安全
作者： 来源： 发布时间：2019-07-18
瑞典卡罗琳斯卡研究所Utjés等报告，长达19.6年的随访显示，针对层厚较厚(> 2 mm)的局限性皮肤黑色素瘤患者，2 cm切缘也是安全的。(Lancet. 2019年7月4日在线版)
对于层厚较厚(> 2 mm)的局限性皮肤黑色素瘤患者，最佳切缘尚不确定。既往一项中位随访6.7年的多中心、随机对照试验显示，窄切缘(2 cm vs. 4 cm)不影响黑色素瘤特异性生存和总生存。该项开放标签的国际研究自53家医院入组≤75岁的、层厚> 2 mm的局限性皮肤黑色素瘤患者，且要求躯干部位、上肢或下肢原发，等比分入2 cm切缘组和4 cm切缘组。目前报告的是扩展随访结果。
结果显示，1992年1月22日至2004年5月19日，2 cm切缘组和4 cm切缘组分别入组了471例和465例患者。总体的中位随访时间为19.6年(235个月，IQR：200~260个月)。2 cm切缘组和4 cm切缘组分别分别死亡了304例(49%)和317例(51%;未校正，HR=0.98，95%CI 0.83~1.14，P=0.75)，分别有192例(48%)和205例(52%;未校正，HR=0.95，95%CI 0.78~1.16，P=0.61)死于皮肤黑色素瘤。
(编译 靳雪欣)
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