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EGFR-TKI辅助治疗生存分析

作者： 来源： 发布时间：2019-08-20

中山大学附属第五医院Cheng等报告，携带EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后，辅助治疗选用EGFR-TKI的无病生存(DFS)要优于安慰剂或化疗;但在EGFR野生型患者中该辅助治疗无效。(Lung Cancer. 2019年8月5日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2019.08.002)

为了比较辅助EGFR-TKI治疗对比安慰剂或辅助化疗对NSCLC术后患者的影响，该项荟萃分析纳入了所有对比了生存获益的随机对照试验(RCT)数据。

结果显示，5项RCT符合纳入条件，其中3项对比了EGFR-TKI与安慰剂，2项对比了EGFR-TKI与化疗。在对比EGFR-TKI与安慰剂辅助治疗的未经选择的意向治疗患者中，DFS的风险比(HR)为0.88(95%CI 0.59~1.32，P=0.54)。在携带EGFR突变的患者中，辅助EGFR-TKI对比安慰剂的DFS更优，HR为0.59(95%CI 0.40~0.88，P=0.009);且辅助EGFR-TKI的DFS优势也大于化疗，HR为0.42(95%CI 0.19~0.93，P=0.03)。在野生型EGFR患者中，辅助EGFR-TKI的DFS与安慰剂相似，RR为1.00(95%CI 0.62~1.60，P=0.99)。EGFR-TKI治疗的不良事件多于安慰剂(RR=2.72，95%CI 2.23~3.33，P<0.00001)，但少于化疗(RR=0.26，95%CI 0.18~0.38，P<0.00001)。

(编译 王连强)

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