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NHL患者移植后静脉血栓风险增高

作者: 来源: 发布时间:2019-09-18

美国阿拉巴马大学Gangaraju等报告,接受血液或骨髓移植(BMT)的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者,迟发性静脉血栓栓塞(VTE)风险增高。未来的研究需要评估血栓预防在高危NHL患者中的作用。(Cancer. 2019年8月30日在线版 doi: 10.1002/cncr.32488)

NHL患者的VTE风险增高,特别是在接受治疗时。为了明确复发/难治性NHL患者接受BMT后的VTE风险,该研究纳入了BMT后生存≥2年的NHL患者,给予包括VTE在内的长期健康结局调查。中位随访8.1年(IQR:5.6~12.9年)。研究者分析了734例NHL患者与897例无癌病史患者的VTE风险、以及与VTE相关的风险因素。

结果显示,与同胞兄弟姐妹相比,NHL的BMT幸存者罹患VTE的风险增高,其中同种异体BMT幸存者的OR为4.61(P<0.0001),自体BMT幸存者的OR为1.75(P=0.035)。

BMT后5年VTE的累积发生率为6.3%±0.9%,BMT后10年的为8.1%±1.1%。在同种异体BMT受者中,体质指数增高(体质指数为25~30 kg/m2者的HR为3.52,95%CI 1.43~8.64,P=0.006;体质指数> 30 kg/m2者的HR为3.44,95%CI 1.15~10.23,P=0.027)和慢性移植物抗宿主病史(HR=3.33,95%CI 1.59~6.97,P=0.001)均与VTE风险的增高相关。

在自体BMT受者中,合并冠状动脉疾病(HR=5.94,95%CI 1.7~20.71,P=0.005)和既往使用卡莫司汀治疗(HR=4.91,95%CI 1.66~14.51,P=0.004)均与VTE风险的增高相关。

(编译 李艳霞)