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结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的治疗
作者： 来源： 发布时间：2019-11-06
德国科隆大学Eichenauer等报告，在随机研究中，接受霍奇金淋巴瘤一线方案治疗时，结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)患者的总预后良好;但仍需优化治疗以降低标危患者的毒性并改善高危患者的预后。(J Clin Oncol. 2019年10月18日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00986)
新发NLPHL的最佳治疗方法尚未明确。该项回顾性研究自德国霍奇金研究组(GHSG)的数据库中入组随机研究GHSG HD7至HD15中按疾病分期接受了一线治疗的数据，包括471例NLPHL患者的长期病程，其中早期患者251例，中期76例，晚期144例。治疗包括单纯放疗、单纯化疗或联合治疗。
结果显示，NLPHL诊断的中位年龄为39岁(16~75岁)，多数为男性(75.8%)。中位随访时间为9.2年。10年的无进展生存率和总生存率估计值分别为75.5%和92.1%，其中早期疾病患者分别为79.7%和93.3%，中期分别为72.1%和96.2%，晚期分别为69.8%和87.4%。
48例(10.2%)在随访中发生了第二恶性肿瘤，包括非霍奇金淋巴瘤13例，白血病6例，实体瘤25例，非特指型恶性肿瘤4例。死亡43例(9.1%)。但仅少数死亡与NLPHL相关(10例)，而第二恶性肿瘤(20例)和可能与放疗或化疗相关的非恶性疾病(13例)为主要死因。
(编译 崔书义)
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