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软组织肉瘤诊断宜首选CNB技术

作者: 来源: 发布时间:2020-02-13

德国海德堡大学Birgin等报告,在疑似软组织肉瘤(STS)的患者中,空芯针穿刺活检(CNB)相对切开活检(IB)诊断STS和组织分型的准确性较高,因此建议首选CNB技术。(Cancer. 2020年2月5日在线版 doi: 10.1002/cncr.32735)

STS精确诊断活检技术的选择存在争议。参照最终的组织病理学结果,为了比较CNB与IB的STS诊断准确性,该系统评价和荟萃分析在MEDLINE和EMBASE数据库中系统地搜索了CNB和IB在STS诊断准确性中的相关研究,评估了预计的敏感性和特异性与准确诊断95%CI的相关性。

结果显示,共纳入17项研究的2680例患者,其中1582例接受了CNB,241例接受了IB,并随后切除肿瘤。CNB组和IB组确诊病变的敏感性分别为97%(95%CI 95%~98%)和99%(95%CI 97%~99%),特异性分别为96%(95%CI 92%~99%)和100%(95%CI 94%~100%)。

CNB组和IB组诊断STS组织型估计的敏感性分别为88%(95%CI 86%~90%)和77%(95%CI 72%~81%),估计的特异性分别为93%(95%CI 87%~97%)和65%(95%CI 49%~78%)。与接受IB的患者相比,接受CNB的患者发生并发症的风险显著降低(RR=0.14,95%CI 0.03~0.56,P≤0.01)。研究质量评估显示存在高风险偏倚。

(编译 吴文博)


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