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结直肠癌 肠道微生物组与年轻人发病增加有关？
作者： 来源： 发布时间：2020-02-14
会上报告的一项小型研究显示，年轻和老年CRC患者之间的肠道微生物组存在差异。例如，具核酸核杆菌(Fusobacter nucleatum，简写为F nuc，一种人类口腔固有的口腔细菌，在牙周疾病中起作用)，在年轻患者中的存在比以前认为得要高。然而，另一种细菌Moraxella osloensis(简写为M osloensis)，在75岁以上的患者中的检出率约是45岁以下患者的4倍。(摘要号241)
研究者指出，尽管这些发现仅是非常初步的数据，但很有趣。希望通过进一步的研究，找到使用疫苗或抗生素的潜在靶标。
研究者比较了45岁之前和65岁以后被诊断CRC患者的肿瘤内微生物组。从肿瘤中提取DNA，并使用16S核糖体基因测序进行分析，并比较年轻患者和老年患者肿瘤中F nuc以及其他类型细菌和真菌DNA的频率。既分析原发性肿瘤，也分析转移性肿瘤。
结果显示，年轻患者中位年龄为39.2岁(18例)，而老年患者是72.8岁(13例)。样本中共检测到478种独特的细菌和真菌，其中5例年轻患者(28%，左侧4例，右侧1例)和3例老年患者(23%，左侧1例，右侧2例)的肿瘤中检测到F nuc，两者无显著差异。
年轻患者和老年患者的M osloensis的检出率有显著差异(11% vs. 46%，P=0.043)。但年轻患者和老年患者的微生物组多样性无显著差异(平均种类数：46 vs. 42)。
研究者指出，确定微生物组可潜在识别处于CRC风险的年轻个体。可进行适应性筛查，而不是每个人都进行结肠镜检查。若能鉴定出高风险的粪便微生物组，则可能有助识别罹患CRC的高风险个体。
该研究提示，年轻和老年CRC患者之间的肠道微生物组存在差异，但尚不能确定CRC发病与肠道微生物组之间的关联。有专家评论指出，鉴于该研究分析的样本量小和阴性结果，在CRC发病与肠道微生物组之间建立关联还为时过早，更别提因果关系和对患者预后的影响了。
(编译 赵勇)
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