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免疫检查点抑制剂对LCNEC的疗效类似NSCLC
作者： 来源： 发布时间：2020-04-17
以色列研究者Sherman等报告，在晚期肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)型肺癌患者中，免疫检查点抑制剂(ICPi)治疗的结局与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中观察到的结局相当，但需要进一步阐明ICPi对总生存期(OS)的影响，并将其益处与肿瘤突变情况联系起来。(Lung Cancer. 2020年3月12日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.03.008)
关于LCNEC型肺癌的ICPi的疗效知之甚少。为了探索ICPi在LCNEC中的疗效和安全性，并评估其对OS的影响，该研究自Davidoff 癌症中心数据库中连续纳入了37例晚期LCNEC型肺癌患者，其中A1组23例患者接受了ICPi治疗，A2组14例未接受ICPi治疗。此外，另有A1*组21例患者仅接受了ICPi单药治疗。还有一个B组作为对照，自以色列5家癌症中心纳入了270例接受纳武利尤单抗治疗的晚期非LCNEC型肺癌患者。
A1*组接受ICPi治疗患者的客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)按照RECIST 1.1标准接受评估，A1*组和B组比较了OS。A1和A2组间比较了自晚期疾病诊断(OSDx)确诊算起的OS。
结果显示，A1*组ICPi治疗者的ORR为33%，中位PFS为4.2个月(95%CI 2.4~8.1个月)。自ICPi开始治疗算起，A1*组和B组的中位随访时间分别为6.2个月(IQR：2.2~12.1个月)和4.9个月(IQR：2.3~8.9个月)，死亡率分别为52%和64%，ICPi治疗者的中位OS分别为11.8个月(95%CI 3.7个月~未达到)和6.9个月(95%CI 5.5~8.1个月，P=0.23)。A1组和A2组中位OSDx分别为14.5个月(95%CI 10.1~38.9个月)和10.3个月(95%CI 2.6个月~未达到，P=0.54)。
(编译 孟贝茜)
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