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DTC患者的NTSPC风险与一般人群相当
作者： 来源： 发布时间：2020-06-17
意大利比萨大学内分泌科Cappagli等报告，分化型甲状腺癌(DTC)患者人群中非甲状腺性第二原发癌(NTSPC)的风险与普通人群相似，并且放射性碘(131-I)治疗与风险增加无关。(Int J Cancer. 2020年5月24日在线版 doi: 10.1002/ijc.33116)
DTC患者的长期生存以及需要应用131-I进行多种治疗均引发了一个问题，即是否会增加罹患NTSPC的终生风险。为了评估NTSPC在甲状腺癌人群中的患病率，并评估131-I治疗可能的致病作用，该研究分析了1964~1998年在自己机构中接受随访的1096例患者。
结果显示，92例(8.4%)患者中出现了101例次NTSPC，其中17例(16.8%)于DTC之前确诊，84例(83.2%)为之后确诊。在DTC之后确诊的患者中，最常见的肿瘤发病部位为乳腺和膀胱/泌尿道，在DTC之前确诊的患者中则为乳腺和血液系统。关于131-I治疗，治疗次数或累积活性方面均未观察到任何显著差异。与NTSPC发生率增加显著相关的唯一重要参数是随访(P=0.02)：随访时间越长，NTSPC的发病数越多。
从131-I治疗至NTSPC发病的平均潜伏期为10.52年±7.69年。与意大利普通人群相比，不依赖放射性碘治疗，该队列中的标准发病率与普通人群相似(SIR=1.07)，且该结果仅在治疗组分析中被证实。
(编译 韩欣)
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