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儿童期癌症长期幸存者 运动不耐症的相关因素及应对

作者: 来源: 发布时间:2020-07-20

美国St Jude儿童研究医院Hayek等报告,在儿童期癌症长期幸存者中,运动不耐症与情绪困扰、社会角色参与度以及与健康相关生活质量独立相关,这提示改善生理能力或有益于整体健康以及情绪健康。(JAMA Oncol. 2020年6月25日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2020.2054)

儿童期癌症幸存者运动不耐症的发病和死亡风险均增高。然而,运动不耐症与社会心理结局间的关联尚未得到充分探索。为了明确儿童癌症幸存者运动耐力与情绪困扰、社会角色参与度以及与健康相关生活质量间的关系,该项横断面研究纳入1041名儿童期癌症的成年幸存者和286名社区对照。运动不耐症的定义为相对摄氧量峰值低于年龄水平和性别水平最大心肺运动试验测量组的85%。

结果显示,1041名参与者中,528名为女性(50.7%)。幸存者中运动不耐受症的患病率(35.5岁±9.2岁)高于对照组(34.5岁±10.0岁,分别为634名(60.9%)和75名(26.2%,P<0.001)。

在校正了年龄的诊断和心肺运动测试中,性别、种族/民族、吸烟、体育活动和运动不耐症与焦虑(患病率比PRR为1.95,95%CI 1.20~3.16)、躯体化(PRR=1.86,95%CI 1.23~2.80)和失业(PRR=1.76,95%CI 1.23~2.52)风险的增加相关,负相关因素为具有大学学历(PRR=0.67,95%CI 0.50~0.88)。

应用医学结局调查简表36时,运动不耐症与躯体部分得分≤40风险的增加相关(PRR=3.69,95%CI 2.34~5.84)。当将癌症治疗暴露或慢性健康状况添加到模型中时,这些关联仍存在。

(编译 何思成)