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儿童期CNS肿瘤放疗后 50~65岁幸存者脑血管病风险增高

作者: 来源: 发布时间:2020-08-06

英国伯明翰大学应用健康研究所Reulen等报告,在接受颅脑放疗的中枢神经系统(CNS)肿瘤幸存者中,50~65岁者的脑血管疾病(CVD)风险继续显著增高,建议对其定期监测高血压、血脂异常和糖尿病,并给予生活方式风险行为应对措施。(Int J Cancer. 2020年7月19日在线版 doi: 10.1002/ijc.33218)

儿童期癌症经颅照射治疗后,幸存者有CVD风险,但50岁之后此风险如何尚不明确。该项人群为基础的英国儿童期癌症幸存者研究队列包括13 457例儿童期癌症幸存者数据,并与英国医院舆情统计数据库相关联,应用标准化住院率(SHR)、绝对超额风险(AER)和累积发生率量化CVD相关住院风险。

结果显示,315例(2.3%)幸存者至少接受过一次CVD相关的住院治疗,该风险对比预期增高了4倍(95%CI 3.7~4.3)。接受过颅脑照射治疗的CNS肿瘤幸存者和白血病幸存者发生CVD的风险最高,SHR分别为15.6(95%CI 14.0~17.4)和5.4(95%CI 4.5~6.5)。超过60岁的颅脑放疗的CNS肿瘤幸存者中,平均每年有3.1%因CVD而住院(占总人口的0.4%)。CVD的累积发生率从50岁的16.0%增加到65岁的26.0%(总人口:1.4%~4.2%)。

(编译 张铭珊)