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NSCLC术前BMI独立预测全切术结局

作者： 来源： 发布时间：2020-10-13

日本红十字会名古屋市第一医院Fukumoto等报告，在完全切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，术前体质指数(BMI)为独立的预后因素，BMI低于正常者的生存显著不良。(Lung Cancer. 2020年9月19日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.09.011)

在完全切除NSCLC患者中，为了评估术前BMI对术后结局的影响，该研究自日本肺癌登记联合委员会2010年收集的NSCLC样本数据库中纳入R0切除的NSCLC患者数据，并评估手术结局，包括术后发病率、死亡率和预后。

结果显示，在登记的18 978例肺癌病例中，提取了16 509例(男性9996例，女性6513例)患者的数据，中位年龄69岁，包括腺癌12 029例、鳞状细胞癌3286例、大细胞癌488例。根据BMI将患者分为三组：正常组(BMI为 18.5~25 kg/m2)，体重不足组(BMI < 18.5 kg/m2)和超重组(BMI ≥25 kg/m2)。

术后发病率和死亡率相关因素的多因素logistic回归分析显示，三组之间无显著差异。与正常组相比，体重不足组患者的总生存期(OS)显著缩短(P<0.001)，而超重组的则稍好一些(P=0.075)。

OS相关因素的多因素分析显示，除年龄、性别和临床分期外，术前BMI为独立的预后因素，其中体重不足组对比正常组的HR为1.417(95%CI 1.278~1.572，P<0.001)，超重组对比正常组的HR为0.883(95%CI 0.806~0.967，P=0.007)。多因素分析还显示术前BMI是无病生存期独立的显著的预后因素。 (编译 王艳平)

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