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局部晚期LCNEC 治愈性放化疗可改善OS

作者： 来源： 发布时间：2020-10-13

美国研究者Limonnik等报告，在局部晚期肺部大细胞神经内分泌癌(LCNEC)患者中，治愈性放化疗(CRT)为改善总生存期(OS)的独立预测因素。(Lung Cancer. 2020年10月6日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.10.001)

LCNEC是一种罕见的肺部恶性肿瘤，具有非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)的临床病理特征。鉴于缺乏LCNEC的管理数据，该研究自国家癌症数据库(NCDB)入组2004~2015年接受治愈性化疗(ChT)和CRT治疗的局部晚期(Ⅲ期)LCNEC患者数据，以描述管理趋势、确定接受治疗的因素，并比较ChT或CRT患者的结局。

结果显示，纳入5797例患者数据，其中54%接受CRT(3153例)，46%(2644例)仅接受ChT。大多数患者为T4期(35%)和N2期(59%)疾病。ChT治疗者中位总生存期为11.9个月(11.3~12.6个月)，CRT治疗者的为16.1个月(15.4~16.9，P<0.0001)。在ChT和CRT治疗者中，1年、3年和5年的总生存率分别为50% vs. 60%、20% vs. 27%和13% vs. 18%。

老年患者和合并症评分较高的患者接受CRT的可能性较小;而受过高等教育的患者，在学术/研究计划机构接受治疗的患者，N2期疾病患者和接受治疗时间更近的患者则更可能接受CRT。在多变量分析中，年龄较大、合并症评分更高、有N2期疾病和有T4期疾病均与OS缩短相关。接受CRT治疗是OS获益的独立预测因素。 (编译 刘万富)

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