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新发Ⅰ~Ⅱ期NKTL 添加DDGP较单纯放疗显著改善生存

作者: 来源: 发布时间:2020-11-05

中国郑州大学第一附属医院张明智教授等报告,DDGP联合放疗可显著改善疗效,延长了患者的生存期,且Ⅰ~Ⅱ期自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤(NKTL)的不良事件也较轻。(Int J Cancer. 2020年10月15日在线版 doi: 10.1002/ijc.33329)

在新发的Ⅰ~Ⅱ期NKTL患者中,为了比较放疗联合培门冬酶、吉西他滨、顺铂和地塞米松(DDGP)的疗效和安全性,该项随机对照、开放标签的多中心临床试验于2011年1月至2013年12月在郑州大学第一附属医院入组了65例经免疫组织化学确诊的此类患者,分为放疗组(35例)和DDGP联合放疗组(30例)。两组的ECOG PS评分有差异(P=0.013)。

结果显示,DDGP联合放疗组的完全缓解率(CRR)和客观缓解率(ORR)均优于放疗组,CRR分别为73.3%和48.6%,ORR分别为83.3%和60.0%;5年无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率也均高于放疗组,PFS率分别为82.9%和56.5%(P=0.023),OS率分别为85.7%和60.4%(P=0.040);治疗方法和乳酸脱氢酶水平是独立的风险因素。DDGP联合放疗组的骨髓抑制(P<0.001)、胃肠道反应(P<0.001)、肝功能异常(P=0.007)、凝血异常(P<0.001)和脱发(P<0.001)较常见。 (编译 杜振良)