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治疗前4因素提示治疗后CIPN易发

作者： 来源： 发布时间：2021-02-25

澳大利亚研究者Mizrahi等报告，拟接受紫杉类或奥沙利铂治疗的癌症患者，治疗前血红蛋白水平低、体质指数高、年龄大和女性均为治疗后化疗所致周围神经病变(CIPN)的易发因素，但有待前瞻性验证。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2036695. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.36695)

在紫杉醇或奥沙利铂治疗的患者中，为了明确治疗前血样检测指标和临床因素与CIPN持续性的相关性，该项队列研究纳入2015年9月至2020年2月接受此类治疗的333例患者的治疗前血液临床因素和人口统计学特征，全面评估了治疗后3~12个月的神经系统疾病。主要终点为各量表评估的CIPN。

结果显示，该研究患者中位年龄58岁，女性266例(79.9%);其中紫杉醇治疗者228例，奥沙利铂治疗者105例;乳腺癌138例(41.4%)，结直肠癌83例(24.9%)。238例(71.5%)的CIPN等级≥1级。治疗前低血红蛋白者治疗后的CIPN更差。在多变量模型中，与较差的CIPN相关的因素包括较低的血红蛋白水平(β=-0.47，95%CI -0.73~-0.21，P<0.001)、较高的体质指数(β=0.08，95%CI 0.02~0.12，P=0.007)、年龄更大(β=0.08，95%CI 0.06~0.11，P<0.001)和女性(β=-1.08，95%CI -1.76~-0.16，P=0.01)。

(编译 刘启)

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